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Hautkrebs: Ursachen
Unter Hautkrebs versteht man Tumorerkrankungen der Haut. Es werden verschiedene Formen des Hautkrebs unterschieden: Heller Hautkrebs (Basaliom, Basalzellkrebs, Weißer Hautkrebs), Stachelzellkrebs (Spinaliom) und Schwarzer Hautkrebs (Malignes Melanom). Die mit Abstand häufigste Ursache von Hautkrebs ist zu intensive UV-Strahlung. Durch die so entstandenen Schädigungen kommt es zu langfristigen Hautschäden, an deren Stelle Hautkrebs entstehen kann.
Insbesondere häufige Sonnenbrände in der Kindheit gelten als Risikofaktor für die Entwicklung von Hautkrebs. Hellhäutige Menschen haben generell ein höheres Risiko, an Hautkrebs zu erkranken. Selten sind bestimmte chemische Stoffe, Verbrennungen oder Immunschwäche-Krankheiten (z.B. AIDS) die Ursache von Hautkrebs.
Autor: Karin Wunder, Dr. med. Martina Waitz
Datum: 01. Mai 2008
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Hautkrebs: Symptome
Heller Hautkrebs und Stachelzellenkrebs kommen vorwiegend an Hautstellen vor, die häufig der UV-Strahlung ausgesetzt sind, den so genannten „Sonnenterrassen“. Dies sind insbesondere Gesicht, Schultern, Rücken, Brüste (Dekolleté) und Fußrücken. Der Schwarze Hautkrebs entsteht an allen Körperstellen, auch an eher unzugänglichen Stellen wie der Kopfhaut, im Genitalbereich, an den Fußsohlen oder unter Finger- und Fußnägeln. Je nach Art des Hautkrebses zeigen sich verschiedene Symptome:
| • | Heller Hautkrebs (Basaliom): Die Erscheinungsformen des Hellen Hautkrebs sind sehr unterschiedlich. Er sieht anfangs aus wie ein Pickel, entwickelt sich dann zu einer rötlich-weißen Pustel, die mit kleinen Äderchen durchzogen ist. Häufig sinkt die Oberfläche nach einiger Zeit in der Mitte ein - der Hautkrebs sieht aus wie eine Wunde und kann auch bluten. | | • | Stachelzellkrebs (Spinaliom): Beim Stachelzellkrebs kommt es zunächst zu einer Hautrötung, deren Oberfläche sich rau anfühlt. Dies ist die Vorstufe von Stachelzellkrebs, die solare Keratose. Mit der Zeit entsteht an dieser Stelle eine Verhornung, die ständig weiter wächst und sich zu Hautkrebs entwickelt. | | • | Schwarzer Hautkrebs (Melanom): Der Schwarze Hautkrebs manifestiert sich häufig an Pigmentmalen (Muttermalen). Deshalb äußert er sich vor allem in veränderten Pigmentmalen, an denen Unregelmäßigkeiten in Form und Farbe sowie Erhebungen auftreten. Breitet sich der Schwarze Hautkrebs aus, entstehen großflächige, braune bis schwarze Flecken, die auch knotig werden können. Es bilden sich nach einiger Zeit weitere Tumoren in der Nähe. |
Autor: Karin Wunder, Dr. med. Martina Waitz
Datum: 01. Mai 2008
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Hautkrebs: Diagnose
Zur Diagnose von Hautkrebs wird die Haut zunächst auf verdächtige Veränderungen überprüft. Je nach Verdacht liegt dabei das Augenmerk auf den spezifischen Symptomen der einzelnen Formen von Hautkrebs. Während sich Heller Hautkrebs und Stachelzellkrebs bevorzugt auf den „Sonnenterrassen“ des Körpers zeigen, kann Schwarzer Hautkrebs (Malignes Melanom) an allen Stellen des Körpers auftreten und wird häufig zuerst selbst erkannt, bevor ein Arzt aufgesucht wird.
Mit der Auflichtmikroskopie (Dermatoskopie) können verdächtige Stellen untersucht werden. Dabei lassen sich Hautveränderungen, Hautbeschaffenheit sowie Größe und Pigmentierung des Hauttumors genauer bestimmen.
Autor: Karin Wunder, Dr. med. Martina Waitz
Datum: 01. Mai 2008
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Hautkrebs: Behandlung
Die Form der Behandlung hängt von der Art des Hautkrebses ab. Bei allen drei Formen gibt es verschiedene Standardverfahren.
| • | Heller Hautkrebs (Basaliom): Der Helle Hautkrebs wird operativ entfernt. Dabei entnimmt man auch die Randbereiche der Haut um den Tumor herum, um sicherzustellen, dass keine Krebszellen mehr vorhanden sind. Anschließend wird die so entstandene Wunde je nach Größe genäht; bei größeren Stellen kann sie durch eine Hauttransplantation abgedeckt werden. Als Behandlung eignet sich auch die Kryotherapie, bei der der Tumor mit flüssigem Stickstoff „schockgefroren“ und anschließend entfernt wird. |
| • | Stachelzellkrebs (Spinaliom): Auch bei dieser Form von Hautkrebs empfehlen sich in erster Linie operative Verfahren. Wie beim Hellen Hautkrebs eignen sich die „herkömmliche“ chirurgische Entfernung und die Kryotherapie. Die Kryotherapie wird vor allem bei der Vorstufe von Stachelzellkrebs, der solaren Keratose, angewendet. |
| • | Schwarzer Hautkrebs (Melanom): Zunächst wird das veränderte Pigmentmal entfernt. Dies geschieht in der Regel unter örtlicher Betäubung. Auch ein Stück der umliegenden Hautstellen wird dabei entnommen. In einem sehr frühen Stadium von Schwarzem Hautkrebs ist diese Behandlung unter Umständen ausreichend. Je größer der Tumor ist, desto mehr gesunde Haut wird mit entfernt. Ist der Hautkrebs bereits fortgeschritten, empfiehlt sich auch eine Entfernung der Lymphknoten. Auch eine Chemotherapie kommt dann infrage. |
Autor: Karin Wunder, Dr. med. Martina Waitz
Datum: 01. Mai 2008
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Hautkrebs: Prognose
Je früher der Hautkrebs entdeckt und behandelt wird, desto besser ist die Prognose. Vor allem beim Hellen Hautkrebs und beim Stachelzellkrebs sind die Heilungschancen sehr gut.
Bei allen Formen von Hautkrebs liegt besonderes Augenmerk auf der Nachsorge. In regelmäßigen Abständen wird die Haut dabei auf weitere mögliche Veränderungen untersucht.
Autor: Karin Wunder, Dr. med. Martina Waitz
Datum: 01. Mai 2008
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Hautkrebs: Vorbeugung
Die sicherste Vorsorge gegen Hautkrebs ist konsequenter UV-Schutz. Vor allem im Sommer oder im Urlaub gehört dazu ein hoher Lichtschutzfaktor und sonnendichte Kleidung, sowie Kopfbedeckung und Sonnenbrille. Es ist ratsam, häufige und intensive Sonnenbäder zu vermeiden beziehungsweise dem Hauttyp anzupassen.
Da Pigmentmale (Muttermale) einen Risikofaktor für Schwarzen Hautkrebs darstellen, ist eine regelmäßige hautärztliche Untersuchung ratsam. Häufig zeigen sich die ersten Anzeichen für Schwarzen Hautkrebs in Form von veränderten Pigmentmalen.
Weitere Informationen
Online-Informationen der Deutschen Krebshilfe
Autor: Karin Wunder, Dr. med. Martina Waitz
Datum: 01. Mai 2008
Quellen: Deutschen Krebshilfe, Die blauen Ratgeber: Hautkrebs. (Stand: 11/2007)
Rassner, G. (Hrsg.): Dermatologie. Elsevier, München 2007
Schnaps, K.-P., Kessler, O., Fetzner, U. (Hrsg.): Dermatologie, Augenheilkunde, HNO. Springer Medizin Verlag, Heidelberg 2007
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Hautkrebs;Melanom;schwarzer hautkrebs;Krebs;UV-Schutz;Vorsorgeuntersuchung;malignes Melanom;Basaliom;Metastasen |
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