Ursachen
Bronchitis: Ursachen
Die akute Bronchitis ist eine Entzündung in den unteren Atemwegen. Die häufigsten Auslöser sind Influenzaviren bei Erwachsenen und RS-Viren (Respiratory Syncitial Viren) bei Kindern. Meist entsteht eine akute Bronchitis während einer Erkältung oder Grippe (Influenza).
In der Regel sind die größeren verzweigten Atemwege betroffen, jedoch können sich ebenso Luftröhre und die kleinen Atemwege entzünden. Typische Symptome sind Husten, Schleimauswurf und Fieber.
Tritt eine bakterielle Infektion der Bronchien auf, sind die häufigsten Erreger Streptokokken bei Erwachsenen sowie Chlamydien bei Kleinkindern. Eine akute Infektion der Bronchien mit Pilzen kommt vor allem bei Menschen mit besonders schwachem Immunsystem vor. Eine Infektion der Bronchien kann durch äußere Faktoren wie Rauchen, Luftverschmutzung und feuchtes, kaltes Wetter begünstigt werden.
Autor: Julia Alkan Demirel, Dr. med. Martina Waitz
Datum: 01. April 2008
Symptome
Bronchitis: Symptome
Da eine akute Bronchitis oft im Rahmen einer Erkältung oder Grippe auftritt, treten ähnliche Symptome auf. Neben Husten und Heiserkeit gehören Gliederschmerzen und Brennen in den Augen zu den klassischen Beschwerden. Die Schleimhäute sind bei einer Bronchitis geschwollen und lösen einen trockenen Reizhusten aus. Hinzu kommen Atemgeräusche (Stridor) und ein Brennen im Brustbein.
In der Regel löst sich der trockene Husten nach einigen Tagen und es wird ein weißlicher Schleim ausgeworfen. Verändert sich der Auswurf gelblich-grün und steigt zudem die Temperatur, sollte man einen Arzt aufsuchen.
Autor: Julia Alkan Demirel, Dr. med. Martina Waitz
Datum: 01. April 2008
Diagnose
Bronchitis: Diagnose
Um eine akute Bronchitis zu diagnostizieren, sind zunächst ein Gespräch über die Beschwerden und eine körperliche Untersuchung sinnvoll. Anschließend klopft und horcht der Arzt Lungen und Bronchien ab.
Eine Untersuchung des Ohren-, Rachen- und Nasenraums kann Hinweise auf die Herkunft der Krankheitserreger geben. In der Regel ist eine medikamentöse Behandlung bei einer akuten Bronchitis nicht nötig.
Die typischen Beschwerden lassen sich mit einfachen Maßnahmen lindern. Es ist ratsam, sich nicht zu überanstrengen, viel zu trinken und mit Salzwasserlösung oder Kamille zu inhalieren. Verschlechtern sich die Symptome oder klingen sie nicht ab, sollte ein Arzt aufgesucht werden.
Autor: Julia Alkan Demirel, Dr. med. Martina Waitz
Datum: 01. April 2008
Behandlung
Bronchitis: Behandlung
Medikamente wie Acetylcystein oder Ambroxol lösen den Husten und fördern das Abhusten. Bei hohem Fieber senken Mittel wie Acetylsalicylsäure oder Paracetamol die Temperatur. Mukolytika lösen den Schleim in den Bronchien. Schleimlöser sollten allerdings nicht zusammen mit Hustenstillern eingenommen werden, da das Husten wichtig für den Abtransport des Schleims ist.
Ist der Auswurf eitrig und die Körpertemperatur erhöht, wird das Blut untersucht, um zu entscheiden, ob eine antibiotische Therapie erforderlich ist. Bei schwereren Krankheitsverläufen wird der Auswurf bakteriologisch untersucht. So lässt sich die Art der Krankheitserreger feststellen und gezielt behandeln.
Handelt es sich um eine bakterielle Bronchitis, wird grundsätzlich mit einem Antibiotikum behandelt. Wenn sich der Allgemeinzustand wesentlich verschlechtert, hohes Fieber oder eitriger Auswurf auftritt, sind ebenfalls Antibiotika sinnvoll.
Kodein kann bei hartnäckigem Reizhusten und Kortison bei einer besonders starken Bronchitis kurzfristig verabreicht werden.
Autor: Julia Alkan Demirel, Dr. med. Martina Waitz
Datum: 01. April 2008
Prognose
Bronchitis: Prognose
In der Regel heilt eine akute Bronchitis innerhalb von zehn Tagen folgenlos aus. Bei älteren und immunschwachen Menschen ist jedoch die Gefahr, an einer Lungenentzündung oder an einer chronischen Bronchitis zu erkranken, erhöht.
Dauert das Ausheilen der Bronchitis länger als zehn Tage, sollte erneut der Hausarzt aufgesucht werden.
Autor: Julia Alkan Demirel, Dr. med. Martina Waitz
Datum: 01. April 2008
Vorbeugen
Bronchitis: Vorbeugung
Ein sicherer Schutz vor einer akuten Bronchitis ist nicht bekannt. Allerdings können verschieden Maßnahmen das Risiko, an einer Bronchitis zu erkranken, mindern:
- Verzichten Sie auf das Rauchen!
- Vermeiden Sie es, feucht-kaltem Wetter ausgesetzt zu sein!
- Ernähren Sie sich ausgewogen und vitaminreich und treiben Sie Sport!
- Vermeiden Sie zu trockene Raumluft!
Weitere Informationen
Autor: Julia Alkan Demirel, Dr. med. Martina Waitz
Datum: 01. April 2008
Quellen: Herold, G.: Herold Innere Medizin. Selbstverlag, Köln 2008
Rebhandel, E. et al.: Evidence based Medicine-Guidelines für Allgemeinmedizin. Deutscher Ärzte-Verlag, Köln 2007
Epidemiologisches Bulletin, Nr. 30/2006: Empfehlungen der Ständigen Impfkommission (STIKO) am Robert Koch-Institut. Robert Koch-Institut, Berlin (Stand: 02/2008)